Шинирование зубов

Когда требуется шинирование

Шинирование применяют для стабилизации подвижных зубов, когда отдельные зубы теряют достаточную опору и начинают смещаться при жевании. Такое состояние часто связано с пародонтитом, травмой или выраженной перегрузкой. Конструкция объединяет несколько зубов и позволяет распределить нагрузку между ними более равномерно.

Подвижность нельзя рассматривать только как косметическую проблему. Без лечения она способна усиливаться, приводить к изменению положения зубов и повышать риск их потери. Поэтому сначала проводится диагностика, а затем выбирается тактика, направленная на сохранение зубов и восстановление устойчивости ряда.

Перед процедурой специалист оценивает состояние зубов, десен, прикус и степень подвижности. При необходимости назначаются прицельный снимок зубов верхней и нижней челюсти, ортопантомограмма или компьютерная томография. Такая диагностика помогает определить состояние корней зубов и костной ткани.

Основные показания:

• подвижность зубов при пародонтите;
• травмы зубов;
• смещение зубов после потери опоры;
• необходимость фиксации зубов;
• восстановление после лечения десен;
• стабилизация передних зубов.

Какие способы фиксации используют

В современной стоматологии применяют временные и постоянные конструкции. Стоматология подбирает метод с учетом состояния пародонта и прикуса. Выбор зависит от состояния пародонта, расположения зубов, предполагаемого срока ношения и жевательной нагрузки.

Наиболее распространенный вариант — стекловолоконная лента, которая фиксируется композитом с внутренней стороны ряда. На поверхности зубов выполняется минимальная подготовка, после чего лента укладывается вдоль нескольких зубов подряд и закрепляется светоотверждаемым материалом.

Такое шинирование зубов практически незаметно при улыбке и обычно не требует выраженной обточки зубов. В отдельных случаях применяются арамидные нити, коронки, бюгельные протезы или другие ортопедические системы.

Если сохранение отдельных зубов невозможно, стоматология рассматривает удаление и последующее протезирование зубов. Имплантация зубов выполняется только после устранения активного воспаления и стабилизации тканей.

Преимущества метода:

• уменьшение подвижности;
• равномерное распределение нагрузки;
• сохранение положения зубов;
• фиксация нескольких зубов одновременно;
• возможность стабилизировать передний отдел;
• поддержка результата терапии пародонта.

Как проходит процедура

Перед фиксацией проводится профессиональная чистка зубов и санация полости рта. Если выявлены кариес, воспаление десен, пародонтальные карманы или другие заболевания, сначала выполняется необходимое лечение зубов: лечение кариеса, лечение десен или другое лечение по показаниям.

При пародонтите шинирование является частью комплексного лечения и не заменяет основное лечение пародонтита. После подготовки стоматолог очищает и изолирует рабочую область. Затем на внутреннюю поверхность наносится адгезивный материал, устанавливается шина и закрепляется композитом.

В завершение конструкцию полируют и проверяют прикус, чтобы она не создавала лишней нагрузки. Процедуры шинирования зубов обычно выполняются за один прием. Продолжительность зависит от количества зубов и выбранной методики.

Анестезия чаще всего не нужна, но при чувствительности зубов возможно местное обезболивание.

Шинирование при пародонтите

Пародонтит — одна из распространенных причин расшатывания. Из-за воспаления и уменьшения объема костной ткани опора становится слабее, поэтому нагрузка начинает распределяться неправильно. Лечение направлено не только на фиксацию, но и на устранение воспалительного процесса.

Сначала проводится профессиональная гигиена, при необходимости кюретаж и другое лечение десен. После стабилизации пародонта специалист оценивает прогноз подвижных зубов. Если их можно сохранить, шинирование помогает уменьшить микродвижения и поддержать результат терапии.

Для долгосрочной стабильности необходимы домашняя гигиена, контроль прикуса и регулярные посещения клиники. Врач оценивает результат лечения на контрольных приемах. Если сохраняются воспаление, налет или перегрузка, даже надежная шина не заменит основное лечение.

После травмы

После травмы зуб может стать подвижным даже при сохраненном корне. Временная фиксация ограничивает движение поврежденного участка и создает условия для восстановления окружающих тканей. Срок ношения определяет специалист после осмотра и рентгенологической диагностики.

При повреждении пульпы или корня дополнительно может потребоваться лечение каналов, лечение пульпита, реставрация или другое лечение. Чем раньше пациент обращается в клинику после травмы, тем выше вероятность сохранить естественный зуб.

Уход за конструкцией

После фиксации особенно важна качественная гигиена. Шина соединяет несколько зубов, поэтому обычной щетки бывает недостаточно для очистки промежутков. Шинирование требует особенно тщательной домашней гигиены.

Используются ирригатор, специальные ершики и средства, рекомендованные специалистом.

После процедуры желательно:

• чистить зубы дважды в день;
• очищать пространство под шиной;
• избегать разгрызания очень твердой пищи;
• не перегружать передние зубы;
• посещать клинику для контроля;
• регулярно проходить профессиональную чистку зубов.

Если композит откололся или конструкция стала подвижной, ее нельзя ремонтировать самостоятельно. Нужно обратиться в клинику, где специалист оценит состояние фиксации и при необходимости восстановит материал.

Другие услуги

Клиника «Демидент» проводит лечение кариеса, пульпита, периодонтита, лечение каналов под микроскопом, реставрацию и профессиональную гигиену. Для эстетики доступны отбеливание зубов и виниры, а ортодонтическое лечение брекетами или элайнерами помогает исправлять положение зубов и прикус.

Если отсутствуют зубы, стоматология предлагает протезирование зубов и имплантацию. Современная стоматология также оценивает состояние мягких тканей; при рецессии дополнительно подбирается лечение. Подход определяется после диагностики с учетом состояния десен и костной ткани.

Результат

Правильно выполненное шинирование подвижных зубов помогает уменьшить микродвижения, поддержать их положение и равномерно распределить нагрузку. Результат зависит не только от самой конструкции, но и от лечения причины расшатывания.

В клинике «Демидент» специалист оценивает состояние зубов, десен и прикуса и подбирает способ фиксации индивидуально. Клиника контролирует состояние конструкции в динамике. Регулярная стоматология, профессиональная гигиена и контроль конструкции помогают сохранить результат и снизить риск повторной подвижности.